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          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          一名診所工作人員正在為整容手術(shù)準(zhǔn)備干細(xì)胞治療

          北京時(shí)間9月24日消息,據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲稱,昂貴的干細(xì)胞療法可以幫助治療癡呆癥、自閉癥、多發(fā)性硬化癥甚至腦癱患者,而為這種治療買單的眾籌活動(dòng)也越來(lái)越普遍,但是,患者和捐贈(zèng)者是否被利益和風(fēng)險(xiǎn)誤導(dǎo)了呢?

          杰伊·謝蒂今年8歲。在母親希爾帕的眼里,他是個(gè)聰明伶俐的孩子,即使他做不到弟弟能做的所有事情。“杰伊不怎么坐得起來(lái),也不怎么用手,。他不會(huì)說(shuō)話,我們也不知道他的視力怎么樣,”希爾帕說(shuō),“但是,他和我們一起玩,還試圖模仿弟弟凱拉夫做的一切。”

          杰伊患有腦癱。早年間,希爾帕曾試圖尋找一切可能來(lái)幫助他。每天深夜,她都在網(wǎng)上搜索有關(guān)北卡羅來(lái)納州杜克大學(xué)干細(xì)胞試驗(yàn)的信息,但杰伊不符合條件。當(dāng)?shù)艿軇P拉夫于2015年出生時(shí),希爾帕和丈夫保存了小兒子的臍帶血。他們希望這些含有豐富血液干細(xì)胞的臍帶血能帶來(lái)新的可能。事情似乎出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)。這一次,有兄弟姐妹臍帶血的孩子也可以參加試驗(yàn)。希爾帕擔(dān)心杰伊的風(fēng)險(xiǎn)嗎?“這不是侵入性的,也不會(huì)造成任何傷害。”為了籌集1.5萬(wàn)英鎊的治療費(fèi)用,他們加入了原本為私人理療和水療法籌集的資金,此外還申請(qǐng)了個(gè)人貸款,并得到了儲(chǔ)存凱拉夫臍帶血的臍帶血銀行的進(jìn)一步資助。

          腦癱即腦性癱瘓,又稱腦性麻痹,是一類影響運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)的終身疾病。希爾帕解釋說(shuō),在杰伊的病例中,他出生前后的并發(fā)癥導(dǎo)致了這一疾病。目前還沒(méi)有治愈腦癱的方法,但是物理療法、語(yǔ)言療法和職業(yè)療法可以幫助緩解一些癥狀,然而,希爾帕希望杰伊的干細(xì)胞療法——兩個(gè)小時(shí)的靜脈注射——能帶來(lái)比以前任何療法都要好的效果。

          什么是干細(xì)胞治療?

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          研究人員將胚胎干細(xì)胞從深度冷凍中取出并解凍,然后再進(jìn)行研究

          我們都有干細(xì)胞,它們是各種各樣的構(gòu)建細(xì)胞,有能力發(fā)展成多種特殊的細(xì)胞類型,如肌肉細(xì)胞、皮膚細(xì)胞或腦細(xì)胞。干細(xì)胞不僅能補(bǔ)充我們的舊細(xì)胞,還能迅速修復(fù)和替換受傷的組織,因此,它們被比作人體內(nèi)部的微型醫(yī)療隊(duì)。

          干細(xì)胞治療令人興奮的地方在于,我們能夠在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)出更多這樣的細(xì)胞,然后用它們來(lái)生產(chǎn)新的組織,替換受損的細(xì)胞,并解開(kāi)疾病的機(jī)制。

          到目前為止,研究人員主要致力于開(kāi)發(fā)兩種不同類型的干細(xì)胞:胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞是從正在生長(zhǎng)的胚胎中提取出來(lái)的,具有能夠產(chǎn)生體內(nèi)任何其他細(xì)胞的天然優(yōu)勢(shì),這種特性被稱為多能性。然而,有些人對(duì)胚胎用于獲取這些干細(xì)胞提出了倫理上的擔(dān)憂,而使用從成人組織中提取的干細(xì)胞則可以繞過(guò)這些問(wèn)題。

          成體干細(xì)胞并不是天然的多能干細(xì)胞,它們往往更專門化,因此所能發(fā)育而成的細(xì)胞類型相對(duì)較少。不過(guò),成體干細(xì)胞可以被重新編碼,以重新獲得發(fā)育的靈活性。

          干細(xì)胞療法確實(shí)能為治療某些疾病帶來(lái)希望。一些基于干細(xì)胞的療法已經(jīng)得到證實(shí)和授權(quán),用于治療特定的血液和免疫疾病,如白血病、淋巴瘤和骨髓瘤。在一些國(guó)家,干細(xì)胞療法也被批準(zhǔn)用于治療眼睛的化學(xué)灼傷。

          利用干細(xì)胞治療其他疾病的前景也激發(fā)了許多新的臨床試驗(yàn),并推動(dòng)了以烏克蘭、巴拿馬和泰國(guó)為中心的“干細(xì)胞旅游”。到2018年,有超過(guò)432家美國(guó)企業(yè)在716家診所從事直接面向消費(fèi)者的干細(xì)胞療法營(yíng)銷。

          這些診所都有一個(gè)共同的特點(diǎn):令人瞠目結(jié)舌的費(fèi)用,甚至像杜克大學(xué)這樣的臨床試驗(yàn)也有高昂的價(jià)格標(biāo)簽。

          眾籌治療與風(fēng)險(xiǎn)

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          干細(xì)胞在某些情況下表現(xiàn)出巨大的潛力,但它們對(duì)許多疾病的益處還遠(yuǎn)未得到證實(shí)

          這就是許多人求助于眾籌的原因?!睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(簡(jiǎn)稱JAMA)最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),美國(guó)在Youcare和GoFundMe上有408項(xiàng)干細(xì)胞治療籌款項(xiàng)目,尋求的資金超過(guò)700萬(wàn)美元,并有13050名捐贈(zèng)者承諾捐款。提供干細(xì)胞治療的診所經(jīng)常積極鼓勵(lì)這些活動(dòng),一些醫(yī)療組織的手冊(cè)中,其中一節(jié)便是“征求方法”。

          這些活動(dòng)往往低估或完全忽略了潛在的風(fēng)險(xiǎn)。“就是這么簡(jiǎn)單和快捷,而且副作用很小,”一個(gè)試圖為帕金森癥患者籌集資金的頁(yè)面上如此寫道。在另一個(gè)為肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)患者籌集資金的頁(yè)面上則寫道:“最重要的是,它已經(jīng)被證明可以減緩疾病的發(fā)展,而沒(méi)有任何副作用。”肌萎縮側(cè)索硬化癥是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病。

          在408項(xiàng)籌款活動(dòng)中,只有26項(xiàng)提到了“風(fēng)險(xiǎn)”;即使如此,與其他治療方法相比,“風(fēng)險(xiǎn)”也是零風(fēng)險(xiǎn)或低風(fēng)險(xiǎn)的。

          可以理解的是,籌款者可能有意淡化了風(fēng)險(xiǎn),否則捐贈(zèng)者可能不會(huì)捐款,然而,以下這些案例卻是完全不同的故事:

          •2017年,77歲的前音樂(lè)教師桃瑞絲·泰勒在GoFundMe上籌集資金,用于到美國(guó)喬治亞州進(jìn)行干細(xì)胞治療,治療老年性黃斑部病變(ARMD)。“我們愛(ài)你,桃瑞絲!”一位支持者在網(wǎng)頁(yè)上寫道。在接受治療之前,她能夠閱讀大字印刷的書籍,還可以自己回家?,F(xiàn)在,泰勒幾乎失明了,“當(dāng)我早上醒來(lái)時(shí),最難的事情之一就是睜開(kāi)眼睛,然后發(fā)現(xiàn)一切仍然是黑暗的,一直到我睡著”。2015年,佛羅里達(dá)州至少有三名ARMD患者在接受干細(xì)胞治療后失明。

          •過(guò)去一年,美國(guó)至少有17名患者在接受臍帶血注射后入院治療。美國(guó)疾病控制中心證實(shí),他們受到了一系列的細(xì)菌感染,這些患者大多在骨科、脊椎推拿和疼痛診所接受治療,并在脊柱、膝蓋和肩膀處注射干細(xì)胞。

          •吉姆·格拉斯在60歲出頭時(shí)發(fā)生了中風(fēng),之后他在阿根廷、中國(guó)和墨西哥尋求干細(xì)胞治療,花費(fèi)了20萬(wàn)美元,隨后,一個(gè)脊髓腫瘤使他的右腿癱瘓(中風(fēng)已經(jīng)使他的左腿癱瘓),DNA分析表明,該腫瘤來(lái)自于注射的干細(xì)胞。

          •一名9歲男孩在接受干細(xì)胞移植后,患上了多發(fā)性大腦和脊髓腫瘤,病理分析證實(shí),其脊髓腫瘤中含有至少兩名捐贈(zèng)者的細(xì)胞。

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          干細(xì)胞治療似乎導(dǎo)致了一些患者體內(nèi)出現(xiàn)腫瘤

          眾籌項(xiàng)目沒(méi)有提到風(fēng)險(xiǎn)的另一個(gè)原因可能是,一些診所本身就很少傳達(dá)風(fēng)險(xiǎn)。工作人員大多穿著工作服,沒(méi)有提及任何與干細(xì)胞移植相關(guān)的潛在不良事件,然而,觀眾確實(shí)收到了一份要填寫的信用貸款申請(qǐng)單,這種體驗(yàn)更像是參加一個(gè)勸誘觀眾的娛樂(lè)節(jié)目,或者是電視購(gòu)物節(jié)目上的什么東西,而不是一個(gè)教育研討會(huì)。

          眾籌活動(dòng)不僅低估了干細(xì)胞療法的風(fēng)險(xiǎn),有時(shí)還夸大了它的好處。有一個(gè)項(xiàng)目寫道:“干細(xì)胞治療已經(jīng)幫助了成千上萬(wàn)的自閉癥兒童。”這項(xiàng)旨在將一名小男孩送往巴拿馬的活動(dòng)自9月以來(lái)已經(jīng)籌集了1.8萬(wàn)多美元,超過(guò)了其1.5萬(wàn)美元的目標(biāo)。

          另一項(xiàng)活動(dòng)宣稱:“肌萎縮側(cè)索硬化癥患者都說(shuō)這逆轉(zhuǎn)了他們受到的傷害!呼吸變好了,說(shuō)話和吞咽也改善了,坐在輪椅上的人兩周后就能走路了。”截至目前,該活動(dòng)籌集了為該患者30萬(wàn)美元的目標(biāo)籌集了1040美元。

          在許多專家看來(lái),這些說(shuō)法都有待商榷。正如自閉癥科學(xué)基金會(huì)首席科學(xué)官阿莉西亞•哈拉迪在《科學(xué)美國(guó)人》上所寫的那樣,目前沒(méi)有證據(jù)表明干細(xì)胞治療對(duì)自閉癥有效。加州大學(xué)舊金山分校神經(jīng)學(xué)教授阿諾德•克里斯坦也強(qiáng)調(diào),近年來(lái)使用干細(xì)胞移植治療自閉癥的試驗(yàn)并未證實(shí)其有效性,盡管也有說(shuō)法與此相反,他認(rèn)為,這方面的研究“尚不成熟”。

          不成熟的療法

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          一些實(shí)驗(yàn)使用的是間充質(zhì)干細(xì)胞,但現(xiàn)在的問(wèn)題是,它們是否能像預(yù)期的那樣發(fā)揮作用

          使用干細(xì)胞治療肌萎縮側(cè)索硬化癥尤其具有挑戰(zhàn)性。即使移植細(xì)胞能夠遷移到損傷部位,在那里發(fā)育成熟,并在疾病惡化之前融入病人的神經(jīng)系統(tǒng)(患者的預(yù)期壽命變動(dòng)較大,但通常為診斷后兩到五年的時(shí)間),它們也將遭遇充滿敵意的環(huán)境,其周圍的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)陸續(xù)死亡。目前,大多數(shù)臨床試驗(yàn)的重點(diǎn)是利用干細(xì)胞建立運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的實(shí)驗(yàn)室模型,在此基礎(chǔ)上對(duì)藥物進(jìn)行測(cè)試,并研究疾病機(jī)制。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病協(xié)會(huì)(MND Association)認(rèn)為,干細(xì)胞研究對(duì)理解、預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病至關(guān)重要,但同時(shí)也指出,目前沒(méi)有可靠的證據(jù)表明干細(xì)胞可以作為一種有效的治療手段。

          研究人員發(fā)現(xiàn)43.6%的籌款活動(dòng)都給出了明確或肯定治療效果的聲明。這些夸大的說(shuō)法可以很容易地追溯到一些披著“科學(xué)合法性”外衣的診所,它們不隸屬于聲譽(yù)良好的研究中心,但又暗示與臨床前研究存在隱含的聯(lián)系,此外也很少或沒(méi)有在同行評(píng)審的期刊上發(fā)表過(guò)文章。

          有時(shí),媒體也促進(jìn)了毫無(wú)根據(jù)的炒作的傳播。2014年,退役士兵詹姆斯·德利特爾被診斷出患有帕金森癥,他在烏克蘭花了7000英鎊做了一個(gè)干細(xì)胞手術(shù)。之后,媒體頻繁引用該診所的聲明,稱75%的病人病情得到了改善。“我做了兩次治療,就在第一次治療后,醫(yī)生讓我閉上眼睛摸鼻子,我簡(jiǎn)直不敢相信,”德利特爾當(dāng)時(shí)說(shuō),“帕金森氏癥讓我感覺(jué)就像有一個(gè)彈簧不斷地把我拉到左手邊,但在治療后不久,力量就沒(méi)那么強(qiáng)了,最后我的平衡感好了很多。”

          兩年后,病情惡化的德利特爾表示,他感到“十分惱火,錢打了水漂,而且受到了欺騙”。然而,2014年的大多數(shù)讀者永遠(yuǎn)不會(huì)知道,這位希望干細(xì)胞治療“創(chuàng)造奇跡”的人,最終得出的結(jié)論是:干細(xì)胞治療不過(guò)是一個(gè)騙局。

          患者甚至可能在付了錢之后得不到診所承諾的東西,更不用說(shuō)有效的治療了。康奈爾大學(xué)的再生醫(yī)學(xué)研究員麗莎•福捷測(cè)試了9種產(chǎn)品,但“沒(méi)有一種產(chǎn)品含有干細(xì)胞,也沒(méi)有任何一種活細(xì)胞”,因此,人們很可能是在為沒(méi)有干細(xì)胞的虛假治療進(jìn)行眾籌和捐助。

          并不是所有的干細(xì)胞都是一樣的。一些試驗(yàn)使用間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cell)。這類細(xì)胞主要存在于骨髓中,在骨骼組織(包括軟骨、骨和脂肪細(xì)胞等)的形成和修復(fù)中起著重要作用。然而,對(duì)于這些細(xì)胞是否具有干細(xì)胞的功能,還存在嚴(yán)肅的爭(zhēng)論。甚至第一個(gè)給它們命名的阿諾德·卡普蘭也認(rèn)為,應(yīng)該給間充質(zhì)干細(xì)胞改名,以平息對(duì)其多能潛力的純粹炒作。

          潛力和局限

          “干細(xì)胞療法”:有潛力但遠(yuǎn)未成熟

          盡管干細(xì)胞移植有望治療多發(fā)性硬化癥,但許多患者仍對(duì)結(jié)果感到失望

          這些都不能否認(rèn)未來(lái)(真正的)干細(xì)胞療法在幫助某些神經(jīng)疾病方面的潛力。帕金森氏癥的神經(jīng)退行性病變是相對(duì)集中的,即多巴胺能神經(jīng)元在一個(gè)叫做中腦的特定區(qū)域逐漸丟失,這使其成為很好替換細(xì)胞的潛在候選,以治療其某些癥狀。

          日本京都大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)使用了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞,這種干細(xì)胞是通過(guò)對(duì)皮膚和其他細(xì)胞進(jìn)行重新編碼,使其恢復(fù)到胚胎樣狀態(tài)發(fā)育而成,這些細(xì)胞會(huì)變成其他類型的細(xì)胞,在帕金森氏癥的例子中即多巴胺前體細(xì)胞。在為期兩年的試驗(yàn)開(kāi)始時(shí),研究人員興奮地表示:“我們?cè)陬^部左側(cè)的額部打了一個(gè)洞,移植了大約240萬(wàn)個(gè)細(xì)胞。”英國(guó)帕金森氏癥協(xié)會(huì)對(duì)干細(xì)胞移植的潛力保持樂(lè)觀,但強(qiáng)調(diào)研究必須在英國(guó)“嚴(yán)格的倫理和監(jiān)管框架”下進(jìn)行。

          近年來(lái),人們對(duì)多發(fā)性硬化癥的興趣明顯上升。自體造血干細(xì)胞移植(AHSCT)的目的是取代或重啟人體的免疫系統(tǒng):高劑量的化療會(huì)摧毀病人現(xiàn)有的免疫系統(tǒng),而用化療前收集的干細(xì)胞或許可以重建免疫系統(tǒng)。

          針對(duì)多發(fā)性硬化癥的自體造血干細(xì)胞移植在英國(guó)的一些私人診所和英國(guó)國(guó)民健康保險(xiǎn)體系(NHS)中都有提供,盡管只有非常少的幾個(gè)中心具有有限的資格,這種治療是激進(jìn)的,在世界范圍內(nèi)仍處于試驗(yàn)階段,估計(jì)死亡率為330分之一。

          然而,為什么用于治療多發(fā)性硬化癥的干細(xì)胞療法沒(méi)有用于治療其他神經(jīng)疾病呢?

          在多發(fā)性硬化癥中,病情具有明確的免疫基礎(chǔ),因此,將骨髓移植作為治療這種疾病的方法更合乎邏輯,在神經(jīng)退行性疾病(如帕金森氏癥)中,沒(méi)有這樣的基礎(chǔ),因此這么做沒(méi)有邏輯可言,盡管干細(xì)胞移植有望治療多發(fā)性硬化癥,但許多患者仍對(duì)結(jié)果感到失望。

          一些患者覺(jué)得自己根本沒(méi)有時(shí)間等待長(zhǎng)期臨床試驗(yàn)的良好結(jié)果。以下是一位肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的籌款請(qǐng)求:“我的呼吸下降到32%,不能說(shuō)話,失去了對(duì)手腳的控制。我有一個(gè)呼吸面具,每天要戴12到14小時(shí)……請(qǐng)幫幫我!”

          那些“呼吸下降到32%”的患者難道沒(méi)有權(quán)利嘗試任何可能拯救他們的方法嗎?患者的這種脆弱性很容易被利用,并且會(huì)面臨包括腫瘤在內(nèi)的潛在風(fēng)險(xiǎn),合法的干細(xì)胞研究將會(huì)因此受到影響。如果出現(xiàn)問(wèn)題,監(jiān)管機(jī)構(gòu)可能會(huì)在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)禁止這類療法,因?yàn)樗麄兿嘈牛@些診所提供的療法,本質(zhì)上與那些通過(guò)適當(dāng)?shù)睦硇苑椒ň徛七M(jìn)臨床試驗(yàn)的研究中心相同。

          越來(lái)越多的人意識(shí)到,眾籌平臺(tái)也應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。不安全或缺乏證據(jù)的治療活動(dòng)還在繼續(xù)籌款,資金已經(jīng)達(dá)到了數(shù)百萬(wàn)美元。

          保護(hù)患者

          的確,這些眾籌平臺(tái)可以讓患者探索各種選擇,保留希望并彌補(bǔ)保險(xiǎn)缺口,同時(shí)讓家人和朋友能夠提供支持。但是,平臺(tái)難道不應(yīng)該禁止不良行為,阻止錯(cuò)誤信息的傳播嗎?

          GoFundMe在今年早些時(shí)候發(fā)表了一份聲明,表示未必如此:“盡管我們希望成為一個(gè)幫助個(gè)人籌款的平臺(tái),但我們也認(rèn)為,我們不能干涉用戶的決定。”在社會(huì)呼吁眾籌網(wǎng)站應(yīng)嚴(yán)格審查癌癥治療申請(qǐng)之后,為了保護(hù)患者免受未經(jīng)證實(shí)或危險(xiǎn)的治療(如“臭氧療法”和維生素注射),GoFundMe已經(jīng)禁止用戶尋求在某些診所治療的捐助,并且報(bào)告稱,他們正在積極評(píng)估對(duì)某些干細(xì)胞治療籌款活動(dòng)的擔(dān)憂。

          “圍繞某些干細(xì)胞診所,人們提出了新的擔(dān)憂,我們正在以深思熟慮的方式來(lái)處理干細(xì)胞治療籌款活動(dòng),同時(shí)繼續(xù)為人們提供一個(gè)安全的平臺(tái),為他們的需求和事業(yè)籌集資金,” GoFundMe在一份聲明中說(shuō),“我們正與該領(lǐng)域的專家和醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)接觸,了解最新的監(jiān)管進(jìn)展,以及這些進(jìn)展如何影響我們的客戶。”

          此前JustGiving在被問(wèn)及類似的擔(dān)憂時(shí)曾表示:“我們不認(rèn)為自己有能力對(duì)此做出判斷。”他們聲稱將確保所有眾籌頁(yè)面都遵守法律要求,以及“使用我們平臺(tái)的人的安全和幸福,無(wú)論他們是在籌集資金還是為某項(xiàng)事業(yè)捐款,始終是我們的優(yōu)先事項(xiàng)”。

          英國(guó)眾籌和兒童慈善機(jī)構(gòu)“希望之樹(shù)”(Tree of Hope)則采取了另一種方式。他們的醫(yī)療委員會(huì)接受英國(guó)干細(xì)胞基金會(huì)的指導(dǎo)。該慈善機(jī)構(gòu)副首席執(zhí)行官兼家庭支持主管李•瓦倫斯說(shuō):“患者家庭會(huì)在所有其他選擇都用盡時(shí)轉(zhuǎn)向希望之樹(shù)。我們和一些了不起的父母一起工作,雖然他們常常很絕望,但我們會(huì)確保按照他們的節(jié)奏,和他們一起做出選擇。”盡管該機(jī)構(gòu)已經(jīng)為一些家庭的干細(xì)胞移植提供了眾籌資助,但還是有保障措施的。

          “我們很樂(lè)意花時(shí)間與父母聯(lián)系,就這類治療尋求建議,如果父母不愿意考慮認(rèn)可的臨床試驗(yàn)或替代治療方案,我們通常會(huì)拒絕申請(qǐng),”李·瓦倫斯說(shuō),“雖然我們不是一個(gè)規(guī)模很大的眾籌機(jī)構(gòu),但通過(guò)我們?cè)谡麄€(gè)過(guò)程中的檢查和衡量,我們肯定會(huì)努力成為最合乎道德的眾籌機(jī)構(gòu)之一。”

          尋找希望

          杰伊·謝蒂最終在杜克大學(xué)接受了兩個(gè)小時(shí)的干細(xì)胞注射。希爾帕的期望是什么?“我知道這不是一種治療方法,我知道他將來(lái)還是無(wú)法行走或奔跑,但說(shuō)實(shí)話,我希望杰伊至少能在六個(gè)月后坐起來(lái),不幸的是,這種情況并沒(méi)有發(fā)生。”她說(shuō),“我們沒(méi)有看到任何實(shí)質(zhì)性的變化,但他沒(méi)有之前那么麻痹,他的意識(shí)更清楚了,對(duì)我們來(lái)說(shuō),這有非常重要的意義,這是所有物理療法的基礎(chǔ)。”

          但是,干細(xì)胞療法是這種改善的原因嗎?也許隨著杰伊的成長(zhǎng),他也會(huì)獲得更多的身體機(jī)能?希爾帕說(shuō):“這很難確定,因?yàn)槲覀円呀?jīng)做了很長(zhǎng)時(shí)間的治療。”

          到目前為止,杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心對(duì)腦癱的干細(xì)胞研究還沒(méi)有達(dá)到預(yù)期,盡管工作還在進(jìn)行中。2017年,63名腦癱兒童隨機(jī)接受了干細(xì)胞治療(一次臍帶血注射)或安慰劑,但令人失望的是,研究人員在基線注射一年后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能有任何變化。不過(guò),他們的報(bào)告稱,更高劑量的藥物治療效果更好,但加州大學(xué)戴維斯分校醫(yī)學(xué)院的保羅•諾普弗勒并不相信,他說(shuō):“基于研究規(guī)模較小,而且同一組樣本具有高度變異性,安慰劑組與預(yù)期值的變化,以及相對(duì)于安慰劑的高劑量可能存在的適度差異,我不認(rèn)為報(bào)告的效果有意義。”他還指出,連同杜克大學(xué)自閉癥研究小組的一項(xiàng)研究,這些結(jié)果“并不表明臍帶細(xì)胞對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病有較強(qiáng)的積極作用”。

          支持為杰伊籌款的臍帶血干細(xì)胞銀行Cells4Life仍在其網(wǎng)站上寫道,“杜克大學(xué)的試驗(yàn)表明,臍帶血可以逆轉(zhuǎn)腦癱的癥狀”。該機(jī)構(gòu)表示,他們的使命是“儲(chǔ)存每一個(gè)嬰兒的臍帶血”,而這些臍帶血的售價(jià)從1495英鎊到2090英鎊不等,外加每年額外的保管費(fèi)。

          杰伊·謝蒂一家并沒(méi)有被現(xiàn)實(shí)擊倒。“如果我們找到了匹配,如果杜克大學(xué)也開(kāi)展了類似的試驗(yàn),我非常樂(lè)意為此付錢,”希爾帕說(shuō),“如果我們有錢的話,老實(shí)說(shuō),我們會(huì)一直進(jìn)行下去。杰伊的大腦中有很多空白,他需要新的細(xì)胞。”

          與此同時(shí),希爾帕和其他家長(zhǎng)將繼續(xù)在網(wǎng)絡(luò)上尋找任何可能幫助孩子的信息,尋找治療方法和希望。只要他們這么做,干細(xì)胞診所就會(huì)回應(yīng)他們的需求,無(wú)論治療有沒(méi)有效果。(任天)

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